Witaminy i tabletki

PORADY BEZ RECEPTY

Leki, suplementy i dieta według farmaceuty

 
 

KONTAKT

Dziękuję Ci za zainteresowanie. Jeśli chcesz zostawić feedback lub podjąć współpracę - skontaktuj się ze mną.

Dziękujemy za przesłanie!

 

Berberyna - potencjał i ryzyko suplementacji

Aktualizacja: maj 8


Berberyna stosowana jest od dawna w tradycyjnej medycynie chińskiej

W czasach, gdy nadmierne spożycie cukrów prostych stanowi problem ogólnospołeczny, a insulinooporność dotyka coraz większą ilość osób, substancje wspomagające utrzymanie prawidłowego metabolizmu węglowodanów wydają się być szczególnie potrzebne.


Jaki potencjał w tym zakresie ma zyskująca popularność berberyna?


Zobaczmy zatem jakie korzyści i ryzyko niesie za sobą jej suplementacja.



Właściwości i kierunki działania


Berberyna jest alkaloidem izolowanym z różnych gatunków roślin stosowanych w tradycyjnej medycynie chińskiej. [1]


Jakkolwiek surowce ziołowe są niekiedy mylnie kojarzone z niewielką siłą działania, to właśnie alkaloidy znane są z tego, że już nawet w małych dawkach mogą wywierać efekty terapeutyczne lub toksyczne.


Ze względu na specyficzny mechanizm działania polegający na aktywacji enzymu AMPK (ang. 5'AMP-activated protein kinase, kinaza białkowa aktywowana 5'-monofosforanem adenozyny) berberyna może wywierać szereg efektów w organizmie człowieka takich jak:


  • obniżenie poziomu glukozy we krwi – wyniki meta-analizy randomizowanych badań klinicznych u pacjentów z cukrzycą typu II sugerują, że podawanie berberyny w dawce 1,5 g/dobę może wywierać działanie hipoglikemizujące podobne do efektów uzyskiwanych podczas stosowania doustnych leków przeciwcukrzycowych takich jak metformina czy glibenklamid [2][3]

  • redukcja poziomu HbA1c – stężenie hemoglobiny glikowanej jest jednym z podstawowych wskaźników kontroli poziomu glukozy we krwi, a także skuteczności prowadzonego leczenia cukrzycy; stosowanie berberyny pozwala obniżyć wartości HbA1c [2]

  • poprawa parametrów związanych z profilem lipidowym podczas suplementacji berberyny u osób z cukrzycą typu II obserwowano nieznaczną redukcję poziomu we krwi: cholesterolu całkowitego, trójglicerydów oraz lipidów frakcji o niskiej gęstości określanych jako LDL; jednocześnie przy korzystnym podwyższeniu lipidów typu HDL [4]



Nadmierna konsumpcja cukrów prostych zwiększa ryzyko chorób metabolicznych.

Teoretycznie berberyna może zwiększać wrażliwość komórek na działanie insuliny, czyli przeciwdziałać insulinooporności mogącej prowadzić do rozwoju cukrzycy typu II, aczkolwiek w trakcie dotychczasowych badań klinicznych efekt ten nie został potwierdzony.


Oprócz tego postuluje się jej działanie ochronne na komórki trzustkowe typu beta oraz zmieniające korzystnie ilości wytwarzanych przez układ odpornościowy prozapalnych cytokin.


Należy pamiętać, że pomimo zaobserwowanego dużego potencjału działania, potrzebne są dalsze badania weryfikujące skuteczność berberyny w powyższych wskazaniach.


Jak natomiast wygląda bezpieczeństwo takiej suplementacji?



Ostrzeżenia i potencjalne działania niepożądane


Podczas stosowania berberyny należy zwrócić szczególną uwagę na potencjalne interakcje z innymi preparatami.


Pomimo, iż badaniach klinicznych obserwowano dobrą tolerancję, ze względu na zahamowanie aktywności szeregu enzymów biorących udział w metabolizmie niektórych leków w trakcie stosowania berberyny, konieczna może okazać się modyfikacja dawkowania.


Bardzo groźną interakcję stanowi łączne podawanie berberyny z antybiotykami makrolidowymi takimi jak azytromycyna czy klarytromycyna, która może prowadzić do kardiotoksyczności w postaci zaburzeń rytmu pracy serca (a dokładnie arytmii komorowej spowodowanej wydłużeniem odcinka QT w EKG). [5]


Na czas prowadzonej antybiotykoterapii najlepiej odstawić preparaty z berberyną (lub inne leki mogące powodować powyższą interakcję).


Biorąc pod uwagę zdolność berberyny do obniżania poziomu glukozy we krwi, przynajmniej teoretycznie istnieje ryzyko wystąpienia hipoglikemii, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwcukrzycowych.


Ponadto berberyna zwiększa aktywność białka P-glikoproteiny przez co może zmniejszać absorpcję jelitową niektórych związków, np. ciprofloksacyny, potencjalnie obniżając w ten sposób jej skuteczność przeciwbakteryjną.


Powyższa właściwość przyczynia się również do słabej przyswajalności samej berberyny, można jednak temu zapobiec stosując inhibitory P-glikoproteiny takie jak sylimarynę lub podając berberynę z kwasem kaprylowym (naturalnie występującym w oleju kokosowym).


Sama berberyna może powodować stosunkowo łagodne działania niepożądane, najczęściej w postaci objawów ze strony przewodu pokarmowego; zastosowanie wyższych dawek jednorazowo może wywołać efekt przeczyszczający (przy czym dawki zwykle stosowane wykazują raczej działanie odwrotne - przeciwbiegunkowe).



Schemat dawkowania


Optymalna (zwykle zalecana) dawka berberyny to 500 mg x 3 razy dziennie, w trakcie lub bezpośrednio po posiłku.


Czasami stosowane są połączenia - kompleksy berberyny z baikaliną w stosunku ilościowym 1:1 lub z innymi naturalnie występującymi w ekstraktach roślinnych związkami poprawiającymi wchłanianie berberyny.


Dlatego też dawkowanie w przypadku preparatów wieloskładnikowych może różnić się od standardowego.


Odmienne również mogą być też właściwości i wskazania do stosowania, np. opisane powyżej połączenia z baikaliną wykazują działanie przeciwbakteryjne oraz aktywność przeciwko niektórym gatunkom pierwotniaków.



Podsumowanie


Berberyna posiada istotny potencjał, który mógłby zostać wykorzystany w terapii wspomagającej leczenie zaburzeń metabolicznych związanych z nieprawidłową kontrolą poziomu cukru i lipidów we krwi.


Jakkolwiek możliwe wydaje się równolegle podawanie berberyny z niektórymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi oraz statynami, ze względu na liczne interakcje może być niewskazane.



Mając na uwadze powyższy przykład dobrze jest pamiętać, że wdrażanie suplementacji podczas stosowania leków powinno być skonsultowane z farmaceutą i/lub lekarzem prowadzącym leczenie.



#metabolizm #zioła #interakcje



Bibliografia:

1. Cicero AF, Baggioni A. Berberine and Its Role in Chronic Disease. Adv Exp Med Biol. 2016;928:27-45. Review.

2. Liang Y. et al. Effects of berberine on blood glucose in patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic literature review and a meta-analysis. Endocr J. 2019 Jan 28;66(1):51-63.

3. Dong H., Wang N., Zhao L., Lu F. Berberine in the treatment of type 2 diabetes mellitus: a systemic review and meta-analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:591654.

4. Lan J., Zhao Y., Dong F., Yan Z., Zheng W., Fan J., Sun G. Meta-analysis of the effect and safety of berberine in the treatment of type 2 diabetes mellitus, hyperlipemia and hypertension. J Ethnopharmacol. 2015 Feb 23;161:69-81.

5. Zhi D. et al. The enhancement of cardiac toxicity by concomitant administration of Berberine and macrolides. Eur J Pharm Sci. 2015 Aug 30;76:149-55.

25 wyświetlenia

©2020 by Skuteczna suplementacja.